Wózek inwalidzki – refundacja NFZ – komu i kiedy przysługuje?
Spis treści
Kto ma prawo do refundacji wózka inwalidzkiego z NFZ, ile ona wynosi i od czego to zależy
Od 600 do 3000 złotych – taką kwotę, decyzją Ministra Zdrowia, NFZ dopłaci do wózka inwalidzkiego. Wysokość refundacji zależy od modelu wyrobu medycznego: najmniejsze dofinansowanie dotyczy ręcznych wózków inwalidzkich, największe – tzw. wózków specjalnych, np. elektrycznych wózków inwalidzkich. Dowiedz się, jakie wózki inwalidzkie dotuje NFZ, ile wynoszą dopłaty i kto może się o nie ubiegać. Sprawdź, kiedy możesz wnioskować o skrócenie okresu użytkowania wózka inwalidzkiego.
Dofinansowanie z NFZ na wózek inwalidzki – na jaki sprzęt, ile wynosi i kto je dostanie?
O dofinansowanie z NFZ na wózek inwalidzki mogą ubiegać się osoby objęte ubezpieczeniem, które spełniają kryteria określone przez Ministra Zdrowia w Rozporządzeniu z dnia 29 maja 2017 r. (wraz z późniejszą nowelizacją) w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Zgodnie z przepisami nie każdemu przysługuje, przykładowo, dofinansowanie na elektryczny wózek inwalidzki. Rodzaj wyrobu medycznego, na który przysługuje refundacja, jest ściśle uzależniony od charakteru schorzenia świadczeniobiorcy. Niemniej, jeśli cena sprzętu mieści się w granicach dofinansowania, de facto możemy otrzymać wózek inwalidzki za darmo.
Poniżej opisujemy możliwości uzyskania dotacji z NFZ na poszczególne typy wózków inwalidzkich.
Ręczny wózek inwalidzki – refundacja
- Wózek inwalidzki ręczny (kod NFZ P. 127 [dorośli] i P. 128 [dzieci] w wykazie wyrobów medycznych)
Uprawnieni do jego dofinansowania są dorośli oraz dzieci począwszy od 3. do ukończenia 18. roku życia, z trwałym ograniczeniem samodzielnego chodzenia.
Limit dofinansowania z NFZ wynosi 600 zł.
Limit dofinansowania na remont wózka inwalidzkiego tego typu to 180 zł.
Udział własny świadczeniobiorcy w finansowaniu wyrobu medycznego wynosi 0%.
Ręczny wózek inwalidzki osobie dorosłej przysługuje raz na 5 lat, dziecku – raz na 3 lata.
- Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku (kod NFZ P. 129 w wykazie wyrobów medycznych)
O taki sprzęt mogą ubiegać się osoby dorosłe oraz dzieci począwszy od 3 do ukończenia 18 roku życia z trwałym ograniczeniem zdolności samodzielnego chodzenia, ale mogące poruszać się na wózku bez pomocy innych osób.
Limit dofinansowania z NFZ to 1700 zł.
Limit refundacji naprawy wózka to 510 zł.
Udział własny świadczeniobiorcy w finansowaniu wyrobu medycznego wynosi 0%.
Lekki wózek inwalidzki z systemem szybkiego demontażu kół osobie dorosłej przysługuje raz na 4 lata, dziecku – raz na 3 lata.
Uwaga! Zarówno dzieci, jak i osoby dorosłe, które starają się o dofinansowanie ze środków publicznych lekkiego wózka inwalidzkiego, nie mogą jednocześnie starać się o refundację wózka specjalnego (kod NFZ P.130 i P.131 ani ręcznego – P.127).
Lekki wózek inwalidzki – refundacja takiego sprzętu przysługuje osobom, które są w stanie korzystać z niego samodzielnie.
Dofinansowanie do wózka specjalnego
Wózek inwalidzki specjalny (kod NFZ P.130 [dorośli] i P.131 [dzieci] w wykazie wyrobów medycznych), to. np. wózek inwalidzki o napędzie elektrycznym, wózek stabilizujący plecy i głowę czy wózek z funkcją pionizacji. Przy czym należy pamiętać, że wózek inwalidzki toaletowy jest wyłączony z refundacji!
Wózek inwalidzki specjalny przysługuje dorosłym oraz dzieciom, które rozpoczęły 2. rok życia do ukończenia 18. lat, z porażeniami i niedowładami trzy- lub czterokończynowymi, dwukończynowymi jednostronnymi lub skrzyżowanymi.
Limit dofinansowania z NFZ wynosi 3000 zł.
Limit napraw 900 zł.
Udział własny świadczeniobiorcy w finansowaniu wyrobu medycznego wynosi 0%.
Wózek inwalidzki specjalny osobie dorosłej należy się raz na 4 lata, dziecku – raz na 3 lata.
Uwaga! Ani osoby dorosłe, ani dzieci, wnioskując o dofinansowanie z NFZ do wózka inwalidzkiego specjalnego, nie mogą jednocześnie starać się o dotację na wózek inwalidzki ze stopów lekkich (kod NFZ P.129).
Wózek inwalidzki – kiedy jest możliwie skrócenie czasu użytkowania?
Minister Zdrowia w swoim rozporządzeniu jasno wskazuje, kto i co jaki czas może ubiegać się o zmianę wózka inwalidzkiego. Jednocześnie wskazuje sytuacje, w których okres użytkowania sprzętu może zostać skrócony i świadczeniobiorca może ubiegać się o refundację wózka inwalidzkiego szybciej, niż przewidują podstawowe zapisy regulujące tę kwestię. Jakie to przypadki?
- Osoby dorosłe – gdy zmiany w stanie fizycznym świadczeniobiorcy powodują, że wózek inwalidzki przestał spełniać swoją funkcję, a możliwości regulacji wyrobu zostały wyczerpane.
- Dzieci do 18 roku życia – wystąpiły zmiany w stanie fizycznym w wyniku zabiegów chirurgicznych lub jednostek chorobowych, rehabilitacji, rozwoju fizycznego, a możliwości regulacji wózka inwalidzkiego zostały wyczerpane.
Uwaga! Pamiętaj, że wniosek o skrócenie okresu użytkowania wózka inwalidzkiego musi zawierać szczegółowe uzasadnienie medyczne zgodne z podstawowymi kryteriami przyznawania tego wyrobu i musi być wystawiony wyłącznie przez uprawnionego lekarza.
Pozdrawiamy
Zespół BRANDvital
